Dosis Diaria Definida de antibióticos en pacientes atendidos en hospitales públicos de Panamá
[Defined Daily Dose of antibiotics in patients treated in public hospitals in Panama]Eric Ivan Conte1, Cecilio Niño1, Cesar Zamorano2, Yovany Morales3, Julio Toro4, Beatriz Gómez5
1. Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, Panamá, Panamá; 2. Caja de Seguro Social, Panamá; 3. Caja de Seguro Social, Panamá, Panamá; 4. Caja de Seguro Social, Caja de Seguro Social; 5. Universidad Latina de Panamá. Panamá.
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Resumen
Objetivo: Determinar la Dosis Diaria Definida (DDD) de antibióticos utilizados en los Servicios de Medicina Interna de cuatro hospitales públicos en Panamá. Métodos: Se escogió una muestra a conveniencia de 4 hospitales públicos de segundo nivel de atención de la seguridad social y Ministerio de Salud, atendiendo características en cuanto a ubicación en provincias, población atendida, servicios médicos ofrecidos y con Dosis Unitaria en funcionamiento. Se obtuvieron datos de los pacientes hospitalizados entre los meses de enero a marzo del 2017 y la información era registrada en una base de datos anotándose generales del paciente, diagnósticos, antibióticos, dosis, frecuencia, tiempo de tratamiento. Igualmente se anotaron los consumos y costos unitarios de todos los antibióticos usados en los hospitales durante el año 2016, para calcular la DDD y Dosis Diaria Prescrita. Resultados: La oxacilina fue el antibiótico con mayor DDD días cama con 60.5, luego le siguen ceftriaxona (45.2), cefalotina (35.5), clindamicina (35.5). Por grupo farmacológico, las cefalosporinas tienen consumos más altos con 87.6 DDD días cama, la penicilina MRSA 60.5, la lincosamidas con 35.5 DDD días cama, seguido de las quinolonas con 29.3. Conclusiones: Los resultados pueden ser utilizados para implementar programas para mejorar el uso racional y gasto de antibióticos a nivel hospitalario y que la DDD se use para medir el consumo y a la vez propiciar el control de antibióticos a través de comunicaciones escritas con los médicos tratantes. Se deben realizar estudios de DDD días cama relacionando con los aspectos microbiológicos para relacionar mejor el uso de los antibióticos.
Abstract
Objective. Determine the Defined Daily Dose of antibiotics used in the Internal Medicine Services of 4 public hospitals in Panama. Methods. A convenience sample of 4 public hospitals of the second level of social security care and the Ministry of Health was chosen, considering characteristics in terms of location in the provinces, population served, medical services offered and with Unit Dose in operation. Data were obtained from hospitalized patients between the months of January to March 2017 and the information was recorded in a database, noting general patient reports, diagnoses, antibiotics, dose, frequency, treatment time. Likewise, the consumptions and unit costs of all antibiotics used in hospitals during 2016 were recorded to calculate the DDD and Prescribed Daily Dose. Results. Oxacillin was the antibiotic with the highest DDD bed days with 60.5, followed by ceftriaxone (45.2), cephalothin (35.5), and clindamycin (35.5). By pharmacological group, cephalosporins have higher intakes with 87.6 DDD bed days, penicillin MRSA 60.5, and lincosamides with 35.5 DDD bed days, followed by quinolones with 29.3. Conclusions. The results can be used to implement programs to improve the rational use and expense of antibiotics at the hospital level and that the DDD is used to measure the consumption and at the same time promote the control of antibiotics through written communications with the treating physicians. Bed-day DDD studies should be carried out relating to microbiological aspects to better relate the use of antibiotics.
Citas
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