Hematoma subcapsular esplénico espontáneo y mononucleosis infecciosa: una asociación de interés para el cirujano
[Spontaneous splenic subcapsular haematoma and infectious mononucleosis: an association of interest to the surgeon]José Felipe Reoyo Pascual1, Lucia Polanco Perez1, Cristina Gonzalez Prado1, Nerea Muñoz Plaza2, Rosa Maria Martinez Castro1, Marina Manzanera Díaz1, Xandra Valero Cerrato1, Evelio Alonso Alonso1, Esther Garcia Plata Polo1, Miguel Alvarez Rico1
1. Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España.
Descargas
Archivos adicionales
Resumen
La rotura espontánea de bazo es una complicación infrecuente pero muy grave de la mononucleosis infecciosa. Dada la urgencia con la que suele presentarse tal situación, la esplenectomía suele ser la opción quirúrgica más utilizada. Presentamos el caso de un paciente en el que con el diagnóstico de rotura esplénica espontánea se somete a laparoscopia diagnóstica en la que se consigue la preservación del bazo con buena evolución clínica. A la luz de este paciente, consideramos que, en caso de estabilidad clínica y hematomas subcapsulares de bazo, la laparoscopia con preservación esplénica es una opción viable y con buenos resultados.
Abstract
Spontaneous rupture of the spleen is a rare but very serious complication of infectious mononucleosis. Given the urgency with which such a situation usually presents, splenectomy is usually the most used surgical option. We present the case of a patient diagnosed with spontaneous splenic rupture who underwent diagnostic laparoscopy in which spleen preservation was achieved with good clinical evolution. In the light of this patient, we consider that, in the case of clinical stability and subcapsular haematomas of the spleen, laparoscopy with splenic preservation is a viable option with good results.
Citas
[1] Greydanus D E, Gregoire Bottex M M. The dark side of MONO. Acad J Ped Neonatol. 2017; 5(3): 555718.
[2] Won A C M, Ethell A. Spontaneous splenic rupture resulted from infectious mononucleosis. Int J Surg Case Rep 2012; 3: 97-9.
[3] Kinderknecht J J. Infectious mononucleosis and the spleen. Curr Sports Med Rep 2002; 1:116-20.
[4] Bartlett A, Williams R, Hilton M. Splenic rupture in infectious mononucleosis: A systematic review of published case reports. Injury 2016; 47: 5318..
[5] Wilson R L, Rogers W F, Shaub M S, Binnbaum W. Splenic subcapsular hematoma-ultrasonic diagnosis. West J Med 1978; 128: 6-8.
[6] Hassan R, Abd Aziz A, Md Ralib AR, Saat A. Computed tomography of blunt spleen injury: a pictorial review. Malays J Med Sci. 2011;18: 60-7.
[7] Thomsen R W, Schoonen W M, Farkas D K, Riis A, Jacobsen J, Fryzek J P, et al. Risk for hospital contact with infection in patients with splenectomy: a population-based cohort study. Ann Intern Med 2009; 151: 546-55.
[8] Ahuja C, Farsad K, Chadha M. An overview of splenic embolization. AJR Am J Roentgenol 2015; 205: 720-5.
[9] Kristinsson S Y, Gridley G, Hoover R N, Check D, Landgren O. Long-term risks after splenectomy among 8,149 cancer-free American veterans: a cohort study with up to 27 years follow-up. Haematologica 2014; 99: 392-8.
[10] Juliá J, Martinez X, Garau J. Roturá esplénica de causa infecciosa. Enf Inf y Micro. Clin. 2000. Vol 18: 3 (133-136)
Licencia
Derechos de autor 2023 Infomedic Intl.Derechos autoriales y de reproducibilidad. La Revista Médica de Panama es un ente académico, sin fines de lucro, que forma parte de la Academia Panameña de Medicina y Cirugía. Sus publicaciones son de tipo acceso gratuito de su contenido para uso individual y académico, sin restricción. Los derechos autoriales de cada artículo son retenidos por sus autores. Al Publicar en la Revista, el autor otorga Licencia permanente, exclusiva, e irrevocable a la Sociedad para la edición del manuscrito, y otorga a la empresa editorial, Infomedic International Licencia de uso de distribución, indexación y comercial exclusiva, permanente e irrevocable de su contenido y para la generación de productos y servicios derivados del mismo. En caso que el autor obtenga la licencia CC BY, el artículo y sus derivados son de libre acceso y distribución.
