PATRÓN DE EMPEDRADO EN HEMORRAGIA ALVEOLAR DIFUSA POR INTOXICACIÓN CON WARFARINA

[PATRÓN DE EMPEDRADO EN HEMORRAGIA ALVEOLAR DIFUSA POR INTOXICACIÓN CON WARFARINA]

Karolyn Paolo1, Rolando Reyna López2

1. Hospital Santo tomas; 2. Hospital Santo Tomás.

Publicado: 2019-04-30

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Resumen

[Paving Pattern in Diffuse Alveolar Hemorrhage Due to Warfarin Intoxication]

Resumen

Se presenta un caso de un paciente masculino con antecedente de hipertensión arterial controlada, cardiomiopatía dilatada, fibrilación auricular tratada con warfarina y coartación aórtica en seguimiento,  con cuadro de dos días de evolución de  hemoptisis y disnea de mínimos esfuerzos, que progresa a vómitos en borlas de café, distrés respiratorio severo y deterioro del estado neurológico, por lo que es intubado de manera inmediata y trasladado a nuestra institución. La radiografía de tórax con infiltrados alveolares. En la tomografía de tórax con un patrón de empedrado y consolidaciones sugestivos de hemorragia pulmonar por su antecedente clínico.

Abstract

We present a case of a male patient with a history of controlled arterial hypertension, dilated cardiomyopathy, atrial fibrillation treated with warfarin and aortic coarctation in follow-up, with a two-day history of haemoptysis and minimal effort dyspnea, which progresses to vomiting in tassels of coffee, severe respiratory distress and deterioration of neurological status, so it is intubated immediately and transferred to our institution. Chest x-ray with alveolar infiltrates. In the chest tomography with a crazy paving pattern and consolidations suggestive of pulmonary hemorrhage due to his clinical history.


Abstract

[Paving Pattern in Diffuse Alveolar Hemorrhage Due to Warfarin Intoxication]

Resumen

Se presenta un caso de un paciente masculino con antecedente de hipertensión arterial controlada, cardiomiopatía dilatada, fibrilación auricular tratada con warfarina y coartación aórtica en seguimiento,  con cuadro de dos días de evolución de  hemoptisis y disnea de mínimos esfuerzos, que progresa a vómitos en borlas de café, distrés respiratorio severo y deterioro del estado neurológico, por lo que es intubado de manera inmediata y trasladado a nuestra institución. La radiografía de tórax con infiltrados alveolares. En la tomografía de tórax con un patrón de empedrado y consolidaciones sugestivos de hemorragia pulmonar por su antecedente clínico.

Abstract

We present a case of a male patient with a history of controlled arterial hypertension, dilated cardiomyopathy, atrial fibrillation treated with warfarin and aortic coarctation in follow-up, with a two-day history of haemoptysis and minimal effort dyspnea, which progresses to vomiting in tassels of coffee, severe respiratory distress and deterioration of neurological status, so it is intubated immediately and transferred to our institution. Chest x-ray with alveolar infiltrates. In the chest tomography with a crazy paving pattern and consolidations suggestive of pulmonary hemorrhage due to his clinical history.

Biografía del autor/a

Karolyn Paolo, Hospital Santo tomas

Médico residente de radiología, Departamento de Radiología,Hospital Santo Tomás, Panamá

Rolando Reyna López, Hospital Santo Tomás

Médico Radiólogo, Departamento de radiología,Hospital Santo Tomás, Panamá.

Citas

[1] BIBLIOGRAFÍA:

[2] Lichtenberger J, Digurmathy S, Abbott G, Shepard JA, Sharma A. Diffuse Pulmonary Hemorrhage: Clues to the Diagnosis. Curr Probl Diagn Radiol. 2014; 43: 128 – 39.

[3] De Wever W, Meersschaert J, Coolen J, Verbeken E, Verschakelen J. The crazy-paving pattern: a radiological-pathological correlation. Insights Imaging. 2011; 2: 117-32.

[4] Suk Park M. Diffuse Alveolar Hemorrhage. Tuberc Respir Dis. 2013; 74: 151-62.

[5] Cortese G, Nicali R, Placido R, Gariazzo G. Radiological aspects of diffuse alveolar haemorrhage. Radiol Med. 2008; 113: 16-28.

[6] Lara S, Schwarz M. Diffuse Alveolar Hemorrhage. Chest. 2010; 137(5): 1164-71.

[7] Castañer E, Alguersuari A, Gallardo X, Andreu M, Pallardó Y, Mata J, Ramírez J. When to Suspect Pulmonary Vasculitis: Radiologic and Clinical Clues. Radiographics. 2010

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