Vólvulo y necrosis de divertículo de Meckel gigante: reporte de un caso.
[Title: Volvulus and necrosis of giant Meckel's diverticulum: a case report]

[Vólvulo y necrosis de divertículo de Meckel gigante: reporte de un caso. [Title: Volvulus and necrosis of giant Meckel's diverticulum: a case report]]

Germán - Brito Sosa1, Ana María Iraizoz Barrios2

1. Hospital General Teófilo Dávila; 2. Universidad Técnica de Machala..

Publicado: 2020-03-27

Descargas

Resumen

Resumen

El divertículo de Meckel complicado es poco frecuente en el adulto. Presentamos un paciente de 19 años de edad, con dolor abdominal de 11 horas de evolución, encontrando al realizar la laparotomía exploradora un divertículo de Meckel gigante, necrosado y volvulado. Las presentaciones más frecuentes del divertículo de Meckel son la obstrucción intestinal y la diverticulitis, esta última da una sintomatología similar a la apendicitis aguda,por lo que al realizar la exploración quirúrgica y encontrar el apéndice cecal normal, se debe visualizar los últimos 180 cm de íleo terminal.

Abstract
Meckel's diverticulum is rare in adults. We present a 19-year-old patient with abdominal pain of 11 hours of evolution, finding a giant Meckel diverticulum, necrotic and volvulated, when performing the exploratory laparotomy. The most frequent presentations of Meckel's diverticulum are intestinal obstruction and diverticulitis, the latter being a symptomatology similar to acute appendicitis, surgical surgery and the normal cecal appendix, the last 180 cm of terminal ileum should be visualized.


Abstract

Resumen

El divertículo de Meckel complicado es poco frecuente en el adulto. Presentamos un paciente de 19 años de edad, con dolor abdominal de 11 horas de evolución, encontrando al realizar la laparotomía exploradora un divertículo de Meckel gigante, necrosado y volvulado. Las presentaciones más frecuentes del divertículo de Meckel son la obstrucción intestinal y la diverticulitis, esta última da una sintomatología similar a la apendicitis aguda,por lo que al realizar la exploración quirúrgica y encontrar el apéndice cecal normal, se debe visualizar los últimos 180 cm de íleo terminal.

Abstract
Meckel's diverticulum is rare in adults. We present a 19-year-old patient with abdominal pain of 11 hours of evolution, finding a giant Meckel diverticulum, necrotic and volvulated, when performing the exploratory laparotomy. The most frequent presentations of Meckel's diverticulum are intestinal obstruction and diverticulitis, the latter being a symptomatology similar to acute appendicitis, surgical surgery and the normal cecal appendix, the last 180 cm of terminal ileum should be visualized.

Biografía del autor/a

Germán - Brito Sosa, Hospital General Teófilo Dávila

Doctor en Medicina.

Especialista de Primer Grado en Cirugía General.

Especialista en cirugía laparoscópica

Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.

Diplomado en Cirugía Oncológica.

Máster en Urgencias Médicas en Atención Primaria

Ana María Iraizoz Barrios, Universidad Técnica de Machala.

Dra. en Medicina. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Especialista de Primer grado en Laboratorio Clínico.

Citas

[1] Ruíz M., Higuera F., Pérez E. El divertículo de Meckel. Rev Med Hosp Gen Méx. 2014 [citado 31 May 2019];77(2):88-92. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-del-hospital-general-325-articulo-el-diverticulo-meckel-X0185106314366094

[2] Ruiz JL., Rivera J., Gonzales J. Características clínicas de divertículo de Meckel en una población infantil. Rev Peruana de Gastroenterología. 1995 [citado 3 jul 2019];15(3). Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/gastro/vol_15n3/caract_clin.htm

[3] Gutiérrez M. Divertículo de Meckel. Cirugía General. Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica. 2012 [citado 3 jul 2019];69(604) 491-495. Disponible en: http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/604/art10.pdf

[4] Artigas V., Calabuig R., Badia F., Rius X., Allende L., Jover J. Meckel's diverticulum: value of ectopic tissue. The American journal of surgery. 1986 [citado 16 feb 2019];151(5), 631-634. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3706640

[5] Madhyastha S., Prabhu I., saralaya V., Prakash. Meckel's diverticulum. A case report. Int. j. morphol. 2007 [citado 26 jun 2019];25(3) 519-522. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/8a05/0cc808606b8702d84b761b0f3c93b395364e.pdf

[6] Grapin C, Bonnard A, Helardot PG. Cirugía del divertículo de Meckel. Tratado de Técnicas quirúrgicas Digstivas. 1ra ed. Editorial Oceano. Barcelona: Elsevier; 2013. P 643-648.

[7] Motta GA, Reyes E, Campos J, García A, Rivera VM, García JA et al. El divertículo de Meckel en adultos. Rev. Radiología México 2015. [citado 16 may 2019];14:20-30. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/anaradmex/arm-2015/arm151c.pdf

[8] Moszkowicz D., Massalou D., Voiglio E. J. Cirugía del divertículo ileal. Rev. EMC-Técnicas Quirúrgicas-Aparato Digestivo. 2015 [citado 16 may 2019];31(4), 1-10. Disponible en: https://www.em-consulte.com/es/article/1008848/cirugia-del-diverticulo-ileal

[9] Rossi P., Gourtsoyiannis N., Bezzi M., Raptopoulos V., Massa R., Capanna G., Coe M. Meckel's diverticulum: imaging diagnosis. AJR. American journal of roentgenology. 1996 [citado 16 may 2019];166(3), 567-573. Disponible en: https://www.ajronline.org/doi/10.2214/ajr.166.3.8623629

[10] Pazouki, A., Jesmi, F., Alibeigi, P., Abdolhosseini, M., & Nikoyan, P. Laparoscopic Resection of Ileum Diverticulitis: A Case Report. Journal of Minimally Invasive Surgical Sciences. 2016 [citado 26 jun 2019];5(3). Disponible en: http://minsurgery.com/en/articles/17832.html

[11] Martínez S, Montaño A, Lara S, Rocío M, Hernández E, García A, et. Al. Divertículo de Meckel con tejido pancreático ectópico en un niño de 12 años con invaginación intestinal. Reporte de caso y revisión de la literatura. Rev. Cir Cir. 2018 [citado 22 abr 2019];86(5):450-454 Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2018/cc185m.pdf

[12] Park JJ, Wolff BG, Tollefson MK, Walsh EE, Larson DR. Meckel diverticulum: the Mayo Clinic experience with 1476 patients (1950-2002). Ann Surg 2005 [citado 17 may 2019]; 241(3):529-533. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15729078

[13] Tarigo N, Vallverdú M, Lyford-Pike P, Neirotti R. Diverticulitis de Meckel: a propósito de un caso clínico. Rev. Méd. Urug. 2017 [citado 16 may 2019];33(2). Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-03902017000200171

[14] Tenreiro N. Moreira H, Silvia S, Madureira L, Gaspar J, Oliveira A. Presentación inusual de un divertículo de Meckel: reporte de un caso. Rev. Internacional de Informes de Casos de Cirugía. 2015 [citado 16 mayo 2019];16:48-51. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2210261215004046

×