Explorando un seminoma, encontrado en una ruptura testicular: reporte de caso.

Resumen

Dentro de los traumas testiculares, el cerrado representa la mayoría de los casos, y por lo general afecta a hombres de 15 a 40 años de edad. Presentamos un hallazgo de seminoma clásico luego de un trauma incidental con posterior exploración quirúrgica y orquiectomía radical de testículo izquierdo. Se resalta la dificultad de las herramientas de investigación como la ecografía testicular para apoyo del médico. Los seminomas suelen ser masas homogéneamente hipoecoicas. Las imágenes por resonancia magnética pueden ayudar a confirmar que una masa es intratesticular y proporcionar datos para la estadificación local. La tomografía computarizada proporciona información valiosa para la estadificación, incluida la presencia y el tamaño de los ganglios linfáticos retroperitoneales. El manejo es limitado. Sin embargo, el seminoma testicular se trata con orquiectomía inguinal radical y es altamente curable incluso en etapas avanzadas de la enfermedad. La mayoría de los médicos eligen la orquiectomía seguida de vigilancia para pacientes con enfermedad seminomatosa en estadio I y quimioterapia o radiación, seguida de una cirugía para el manejo de masas residuales, para pacientes con enfermedad en estadio II y superior. Destacamos la importancia de la sospecha clínica en estos tipos de pacientes jóvenes y tener una búsqueda activa ante estos traumas triviales.